Sinir uçlarından salınan asetil kolin ter bezlerine bağlanıp ter salgılamasını başlatır. Bir başka ifadeyle ter bezleri çalışabilmesi için asetil koline ihtiyaç duyar. toksin sinir uçlarından asetil kolin salınımı geçici bir süre azaltarak ter bezlerinin çalışmasını engeller. Bu yolla toksin uygulanan alandaki ter bezlerinin ter üretimi azalır. Böylece terleme tedavisi gerçekleşmiş olur.
Toksin ile terleme tedavisi kalıcı mıdır? Toksin ile terleme tedavisi kalıcılığı 6-12 ay arasında değişmektedir. Bu süre ortalama 210 gün olarak bildirilmiştir. Kişiden kişiye değişkenlik gösterebilmektedir. Kalıcı bir tedavi değildir.
Toksin ile koltuk altı terleme tedavisi nedir? Koltukaltı aşırı terleme nedeniyle toksin ile yapılan koltukaltı terleme tedavisidir. Koltuk altında yaklaşık 2 cm karelik alanlara belirli ünit toksin özel çok ince uçlu insülin enjektörleri ile yapılır. Toplam alan 20-30 arası değeişebilir. Çizilerek belirlenen alanlara insülin iğnesi ile 45 derece açı ile girip yaklaşık 2mm derinliğe minik toksin enjeksiyonu yapılır. Etki oralama 1-2 hafta içinde ortaya çıkar ve 6-12 ay kalıcılık gösterebilir. Ortalama kalıcılık süresi 210 gün civarındadır.
Apokrin glandların salgısı olan ter ve sebum normalde kokusuzdur. Bu salgı vücut yüzeyinde bulunan bakterilerle karşılaşıp yıkılınca kötü ter ve vücut kokusu ortaya çıkar. Vucudumuzdan zaman zaman yayılan kötü kokunun nedeni ter ve yağ bezlerinden salınan bu süt kıvamındaki içeriğin bakterile karşılaşmasıdır.
Ter bezleri saçlı deri yüz koltukaltı, kasıklar , el ve ayak tabanında yerleşmiştir. Bu bölgelerde yoğun terleme olabilir. Ancak koltuk altı terleme en fazla sosyal yaşantıda sorun yaratan terlemenin yoğun olduğu alanlardan birisidir.
Artmış el ve ayak terlemesi bazı kişilerde rahatsızlık yaratabilmektedir. Özellikle duygusal stres anında artmış el terlemesi sosyal yaşantıyı olumsuz etkilemektedir. Ellerin ıslak olması yeni tanışılan kişilerde, iş görüşmelerinde kişinin el sıkma yani tokalaşma işleminden sakınmasına yol açabilmektedir. Bu durumda başlı başına sorun oluşturmaktadır.
Ayaktaki terleme bakterilerle karşılaşınca kötü koku ortaya çıkar. Bu ayak kokusunun nedenidir.
Kötü vücut kokusunun azaltılması için ne yapılabilir? Antipersepirant kullanılabilir. Terleme önleyici bu preperatlar aleminyum bazlı bileşimlerdir. Bunlar terbezleri deriye açıldığı kanalı geçici tıkayarak terlemeyi bir süre azaltırlar.
Terleme önleyici preparatlar yani antipersepirantlar güçlü solüsyonlardır ve bazen deride kaşınma, kızarıklık, şişmeye yol açabilir. Antipersepirantları yan etkisi ortaya çıkarsa sürülen bölgeyi bol su ile yıkamak gerekir.
Deodorantlar kötü kokuyu azaltırken terlemeyi azaltmazlar. Deriyi asidik yaparak bakterilerin deride barınmasını önleyerek kötü koku oluşumunu azaltırlar. Deodorantlar ayrıca parfüm içerdiği için kötü kokuyu da bastırırlar.
Özelikle kokulu baharatlar, kafeinli içecekler,çemen, pastırma gibi kuvvetli kokusu olan gıdalar kötü ter kokusuna yol açabilirler. Bu ürünleri yememek ter kokusunu önler.
Prof Dr Muhitdin Eski