شد الوجه وشد الرقبة هي عمليات جراحية يتم إجراؤها لتصحيح الترهلات وتجاعيد الجلد في منطقة الوجه، وخاصة على مستوى عظم الفك وفي منطقة الرقبة. في السنوات الأخيرة، بدأ استخدام الحشو أو حقن الدهون على نطاق واسع لترهل الأخاديد الأنفية الشفوية الممتدة من عظام الخد وأجنحة الأنف إلى زاوية الفم. ورغم أنه يساعد في حل المشاكل في هذه المنطقة، إلا أنه يساهم بشكل محدود في تصحيح الترهل والترهلات، خاصة في منطقة الرقبة. لهذا السبب، بينما يوفر الحشو تجديدًا للجزء العلوي من الوجه، فإن الجزء السفلي من الوجه والرقبة يكشف عن تقدم السن. تعتبر عملية شد الوجه والرقبة (شد الوجه، شد الرقبة) وسيلة فعالة للغاية لتصحيح الترهل والتجاعيد في هذه المنطقة، وخاصة الأربطة والترهل في الرقبة.
يمكن استخدام طرق مختلفة لتصحيح التجاعيد المرتبطة بالعمر وترهل الجلد في منطقة الوجه والرقبة دون فقدان الوزن. هنا أيضًا، سيكون النهج الجراحي المخصص للمريض و/أو الحشو غير الجراحي أو تطبيقات حقن الدهون مفيدًا جدًا في حل المشكلة. في الاجتماع السنوي للجمعية الأمريكية للجراحة التجميلية الذي عقد في نيويورك وأثناء زيارتي لمستشفى جامعة نيويورك في نوفمبر 2012، ذُكر أن عمليات شد الرقبة يتم إجراؤها بشكل متكرر أكثر. لقد غيرت حقن الفيلر والدهون التقنيات الجراحية والأساليب الجراحية في تجديد شباب الوجه. لهذا السبب، تعتبر استشارة الطبيب والمريض قبل إجراءات تجديد الوجه مهمة جدًا.
إذا كنت تفكر في إجراء عملية شد الوجه، فإن أول شيء يجب عليك فعله هو استشارة جراح التجميل التجميلي ذي الخبرة. خلال هذا الاجتماع، سيقوم طبيبك بفحص حالتك العاطفية والجسدية، وسيقوم بفحصك ويعطيك معلومات حول العملية. خلال هذا الفحص، سوف يستمع طبيبك إلى شكاواك، وسيتم فحص شكاواك بالتفصيل، وسيتم فحص بنية بشرتك ومرونتها. سيخبرك طبيبك عن خيار العلاج الأنسب من خلال مقارنة نتائج الفحص مع توقعاتك من هذه الجراحة وسيشرح لك تفاصيل محددة حول ما يمكن توقعه بشكل واقعي من الجراحة. خلال هذا الاجتماع، سيقدم لك طبيبك معلومات حول التقنية الجراحية والتخدير ومكان إجراء الجراحة والاستعدادات للجراحة. وسوف ينير لك المخاطر والمضاعفات المحتملة للجراحة. قبل أن تقرر إجراء هذه الجراحة، اسأل واحصل على إجابات لجميع الأسئلة التي لديك حول هذا الموضوع. استمع إليهم بعناية واسأل مرة أخرى عن أي شيء لا تفهمه. في هذا الاجتماع، يمكنك الحصول على معلومات حول تكلفة الجراحة. بعد هذا الاجتماع، يمكنك إجراء التقييم الخاص بك واتخاذ قرار بشأن الجراحة.
عندما تقرر إجراء عملية جراحية، سيُطلب منك إجراء اختبارات للتحضير للجراحة. إذا كانت نتائج هذه الفحوصات ضمن الحدود الطبيعية، يتم تقييم أنك مناسب لإجراء الجراحة ويتم تحديد يوم ووقت الجراحة. يجب إجراء عمليات شد الوجه وشد الرقبة في ظروف المستشفى..
بعد دخولك المستشفى، سيتم نقلك إلى غرفتك. يزورك طبيبك في غرفتك ويخطط لإجراء الجراحة. بعد ذلك، يقدم طبيب التخدير معلومات حول التخدير ويطرح عليك أسئلة حول التخدير. سيتم إعطاؤك حقنة مهدئة قبل الدخول إلى غرفة العمليات. سيؤدي ذلك إلى تهدئتك وتشجيعك وتقليل الإثارة والتوتر والتوتر الذي قد يحدث بسبب الجراحة.
بعد الهبوط في غرفة العمليات، سيتم تطبيق التخدير. على الرغم من أنه يمكن إجراء هذه العمليات الجراحية تحت التخدير الموضعي، حيث يتم تخدير منطقة الوجه، إلا أنها غالبًا ما يتم إجراؤها تحت التخدير العام. يعتبر العديد من الجراحين أن التخدير العام أكثر أمانًا وراحة. سيقدم لك طبيبك الخيار الأنسب لك.
يتم إجراء عملية شد الوجه النموذجية لإزالة الجلد الزائد أو المترهل من الوجه والرقبة. يعتمد مدى الجراحة على التغييرات المرغوبة وما يراه الجراح مناسبًا لك. يمكن استخدام تقنيات مختلفة لهذا الغرض (مثل الندبة القصيرة، شد الوجه بالكامل، شد الرقبة فقط) وهذا يتحدد حسب حالتك. يتم تحديد التقنية التي سيتم استخدامها في اجتماعك مع طبيبك. إذا كنت ترغب في التخلص من الأكياس حول العينين، يمكن إجراء عملية تجميل الجفن (Blepharoplasty) مع عملية شد الوجه أو كتطبيق منفصل..
يتم تطبيق عملية شد الوجه أولاً على أحد جانبي الوجه ثم على الجانب الآخر. قبل إجراء الشق، يتم تحضير الشعر عن طريق ربطه بأبازيم خاصة. قد تختلف الشقوق التي سيتم إجراؤها حسب احتياجات المريض والطريقة التي يستخدمها الجراح. في كثير من المرضى، يبدأ الشق عند الصدغين، داخل خط الشعر، ويستمر حتى الخط الطبيعي حول شحمة الأذن، ويمتد خلف الأذن ومن هناك إلى حدود فروة الرأس. في جراحة شد الوجه بالندبة القصيرة، تبدأ هذه الندبات عادةً من منطقة السوالف، وتستمر على طول الجزء الأمامي من الأذن، وتنتهي خلف الأذن مباشرةً. قد يكون من الضروري إجراء شق صغير تحت الذقن لتصحيح الأربطة الموجودة في منطقة الرقبة.
أثناء عمل الجراح على الشق، يقوم بفصل الجلد عن الدهون والعضلات الأساسية. يتم تمديد الأنسجة تحت الجلد التي تسمى SMAS بشكل منفصل. ولهذا الغرض، يتم التمدد باستخدام تقنيات خياطة أو تشريح مختلفة. بعد ذلك، يتم شد الجلد العلوي للأعلى والخلف، وإزالة الجلد الزائد وإتمام الجراحة. في عملية شد الوجه والرقبة الدائمة، يكون تمديد الأنسجة تحت الجلد المسمى SMAS أمرًا سهلاً ويعطي نتائج دائمة. في حالة وجود أشرطة على الرقبة، يتم إجراء كل من عملية التمدد وتصحيح الأربطة عن طريق عملية Plastysma Plasty، عن طريق خياطة العضلة الرأبية التي تسبب الأربطة على الرقبة معًا في خط الوسط. ويمكن أيضًا إضافة عملية شفط الدهون إلى منطقة الرقبة.
من أجل جعل الندبات غير واضحة قدر الإمكان، يهدف الجراح إلى إخفاء الندبات عن طريق عمل شقوق جراحية على طول التجاعيد الطبيعية وفي مناطق مثل خلف الأذن. يتم إغلاق الشقوق التي يتم إجراؤها على طول خطوط الجلد الطبيعية والتجاعيد بغرز دقيقة. الندوب هي النتيجة الحتمية لهذه الجراحة، ولكن لدى العديد من المرضى تتلاشى الندبات تدريجياً وتصبح بالكاد مرئية. أكثرها وضوحا هي خلف الأذن، والتي يمكن تغطيتها بسهولة بشعر المريض.
بعد الجراحة، يمكن وضع أنبوب صغير رفيع خلف الأذن لتصريف الدم الذي قد يتجمع تحت الجلد. باستخدام ضمادات كبيرة وفضفاضة، يتم لف الوجه والرقبة لعدة أيام. ومع ذلك، في السنوات الأخيرة، تم التخلي عن تطبيق الضمادات ويتم تطبيق ضمادة فضفاضة بغازات رفيعة وطويلة جدًا. اعتمادًا على حجم الجراحة، تستغرق العملية عادة ما بين 3-5 ساعات.
بعد الجراحة، ستشعر ببعض الألم الذي يمكن السيطرة عليه بسهولة باستخدام مسكنات الألم البسيطة. سيُطلب منك إبقاء رأسك مرتفعًا قليلاً لبضعة أيام. إذا كنت قد خضعت لعملية شد الرقبة، فسوف يُنصح بعدم ثني رقبتك للأمام والاستلقاء بشكل مسطح. يمكن أن يؤدي ثني الرقبة إلى الأسفل أثناء الاستلقاء أو المشي إلى ثني جلد الرقبة، مما يؤدي إلى زيادة الوذمة ومشاكل الدورة الدموية في منطقة الرقبة. الاهتمام بهذه الأمور ضروري للشفاء العاجل. ولمنع الرقبة من الانحناء للأمام، قد يُطلب منك عدم استخدام وسادة، أو يمكن استخدام وسادة رقيقة لا تثني الرقبة للأمام.
إذا تم وضع الصرف، فسيتم إزالته في اليوم الأول أو الثاني بعد الجراحة. بعد ذلك سيُنصح باستخدام شريط خاص. في الغالب، سيتم توفير هذا القناع من قبل طبيبك وسيتم تعليمك كيفية استخدامه.
يمكن أن يختلف التورم وتغير لون الجلد بشكل كبير. على الرغم من أننا لا نواجه كدمات في كثير من الأحيان، إلا أنه في حالة حدوثها، فقد يستغرق الأمر من أسبوع إلى أسبوعين حتى تختفي. يشكو العديد من المرضى من الشعور بضيق أو تنميل في الوجه والرقبة بعد الجراحة. تختلف شدة هذه الأعراض ومدة استمرارها من شخص لآخر وتختفي في غضون أسابيع..
الغرض من جراحة شد الوجه هو؛ للحصول على مظهر طبيعي وأصغر سناً وأكثر إثارة للإعجاب. بعد العملية ستشهد تحسناً ملحوظاً في منطقة الوجه والرقبة، وستظهر النتيجة الكاملة تدريجياً، وسوف يستغرق الأمر بعض الوقت حتى تختفي الوذمة والتصلب. من الضروري التحلي بالصبر في هذه العملية. قد يكون هناك تصلب، وخاصة في منطقة الرقبة. سوف يستغرق الأمر وقتًا حتى تختفي وتلين.
سوف تذوب معظم الغرز وتختفي من تلقاء نفسها. إذا تم استخدام الغرز التي تحتاج إلى إزالتها، فعادةً ما تتم إزالتها خلال أسبوع واحد. وبعد هذه الفترة يُسمح باستخدام مستحضرات التجميل. سترى أنك تتحسن كل يوم. خلال هذه العملية، ستضمن التقييمات والمقابلات والمتابعة مع طبيبك أن عملية التعافي أكثر راحة. بعد الجراحة، يقتصر التعرض لأشعة الشمس لبضعة أشهر ويجب عليك استخدام واقي الشمس مع عامل حماية عالي. من المستحسن أن تكون دائمًا على اتصال مع طبيبك بعد الجراحة وأن تأتي لإجراء فحوصات منتظمة.
أستاذ دكتور Muhitdin Eski
جماليات الوجه
تجميل الأنف
تجميل الثدي
جماليات الجسم
تعبئة ومعالجة التجاعيد
جراحة تجميلية