تصحيح الندبة

تصحيح الندبات (مراجعة الندبات)

اعتمادا على العمليات الجراحية والحوادث، تترك ندوب على الجسم بدرجات متفاوتة. وفي حين أن هذه الندبات غير واضحة لدى بعض الأشخاص، إلا أنها قد تنتفخ وتتوسع وتصبح ملحوظة لدى البعض الآخر. الندبات التي يمكن رؤيتها بسهولة من الخارج، خاصة على الوجه والذراعين والرقبة، تكون أكثر لفتًا للانتباه. إن طرح الأسئلة باستمرار حول هذه الندوب والاضطرار إلى شرح ماهيتها يمكن أن يسبب الضيق لهؤلاء الأشخاص. وتتجلى هذه الحالة بشكل خاص في ما يسمى بعلامات الحلاقة التي تنشأ على الذراعين بسبب سذاجة الطفولة والشباب. ومن ناحية أخرى، يمكن أن تسبب هذه الندبات أيضًا مظهرًا سيئًا. هذا الوضع يمكن أن يسبب الضيق وفقدان الثقة بالنفس لدى الناس.

نوع الإصابة أو الشق فعال في تكوين الندبة. في حين أن الجروح الأنيقة تترك ندوبًا أفضل ومقبولة، فإن الندبات الناتجة عن الاحتكاك والسحق تميل إلى أن تكون أسوأ وغير منتظمة وبارزة.

يرتبط التندب أيضًا بالعمر. بشكل عام، تبقى الندبات أقل في مرحلة الطفولة وكبار السن بسبب انخفاض توتر الجلد، بينما تتشكل الندبات بشكل أسوأ أثناء النمو والمراهقة.

قد تختلف الندبات التي تحدث في أجزاء مختلفة من الجسم لدى نفس الشخص. على سبيل المثال، في حين أن الجفن منطقة إيجابية للغاية للتندب بسبب جلده الرقيق، فإن مناطق مثل الظهر وجدار الصدر الأمامي والكتف هي مناطق أكثر عرضة لترك ندبات. والسبب في ذلك هو وجود توتر أكبر اعتمادًا على بنية العضلات في هذه المناطق. عادة ما تتشكل الندبة بشكل أفضل في المناطق التي يكون فيها الجلد رقيقًا ولا يتعرض للكثير من التوتر..

من العوامل التي تؤثر سلباً على الندبات هو التعرض لأشعة الشمس في المراحل الأولى من الشفاء. تتسبب أشعة الشمس في زيادة النسيج الضام في الندبة وتسبب ندبات سيئة.

ويعتقد أن العوامل الوراثية تلعب دورا في نوعية الندبات. قد يكون من الضروري في بعض الأحيان تجنب إجراء الجراحة على الأشخاص المعرضين للندوب السيئة لأسباب عائلية. وبالمثل، يجب التعامل بحذر مع العمليات الجراحية التي تتم على شخص خضع لتدخل سابق ولديه ندوب سيئة. مثال آخر هو ندوب التطعيم. إذا كانت ندبة التطعيم سيئة للغاية، فيجب تحذير المريض.

إذا أردنا تحديد ندبة جيدة؛ يمكننا أن نتحدث عن ندبة رقيقة، نفس لون الجلد، غير منتفخة من الجلد، ولا تسبب حكة أو ألم. يجب أن تكون هذه الندبة أيضًا في مناطق يمكن تتبعها من الجسم أو الوجه أو موازية لخطوط الجلد الموجودة. وأما علامة سيئة؛ توجد ندوب مرتفعة وحمراء ومثيرة للحكة وملحوظة وصلبة وواسعة على الجلد. بشكل عام، هناك احمرار مبكر في جميع الندبات وتحسن في اللون وانخفاض في الصلابة مع مرور الوقت. ومع ذلك، بعد ستة أشهر أو سنة، فإن الندبة السميكة التي لا تزال حمراء وملحوظة وأعلى من الجلد هي ندبة ينبغي النظر فيها فيما إذا كان من الممكن تصحيحها.

وبغض النظر عن الطريقة الجراحية المستخدمة، فإنه ليس من الممكن إزالة الندبة بشكل كامل. ولكن يمكن جعل الندبات أفضل. يمكن أن يكون مخفيًا أو يصبح أقل وضوحًا في بعض أجزاء الجسم. إذا كان سيتم إجراء تدخل جراحي لإزالة الندبات، فيمكن إجراؤه بالتخدير الموضعي أو التخدير العام، حسب الحالة.

يتم إجراء عملية تصحيح الندبات في كثير من الأحيان من قبل جراحي التجميل التجميليين. على الرغم من كل التقدم في المجال الطبي، فإنه ليس من الممكن إزالة الندبات بشكل كامل. ومع ذلك، يمكن للجراحة التجميلية تغيير مظهر الندبات وبنيتها. هناك العديد من الطرق المختلفة في جراحة تصحيح الندبات. وقد تم تعريف العديد من الأساليب لهذا الغرض.

ما الذي يمكن فعله لمنع الندبات؟

الخطوة الأولى في منع أو علاج التندب بعد الجراحة أو الصدمة هي التشخيص المبكر والعلاج الفوري. تعتبر المعالجة اللطيفة للأنسجة والغرز التجميلية والعناية بالجروح والوقاية من العدوى هي الأساليب الأساسية للتعامل مع الإصابات. الحماية من الشمس ضرورية. إذا كانت هناك ندبة حمراء ومرتفعة قليلاً، فإنها تسمى ندبة تضخمية غير ناضجة. من الصعب التنبؤ بما إذا كانت هذه الندبات قد تتراجع وتختفي أو تتقدم وتتحول إلى ندوب متضخمة. إذا استمر هذا الاحمرار لأكثر من شهر واحد، فمن المحتمل أن يتحول إلى ندبة تضخمية خطية. في هذه الحالة، يعد تطبيق ليزر الصبغة النبضية والإجراءات الأخرى اللاحقة أمرًا مهمًا ومفيدًا. هذه هي التدخلات مثل وضع طبقة هلام السيليكون أو الكريم، وتطبيق الشريط لتقليل التوتر، وحقن الستيرويد والضغط على الجرح إذا لزم الأمر. لهذا السبب، من المهم إجراء فحوصات منتظمة بعد الجراحة والبقاء على اتصال مع طبيبك..

ما الذي يمكن عمله لعلاج الندبات؟

أسلوب العلاج الأول هو تطبيق طبقة أو كريم هلام السيليكون المذكور أعلاه في الفترة المبكرة، وحقن الستيرويد في الجرح إذا لزم الأمر وتطبيق الضغط الموضعي.

إذا كان يعتقد أنه سيكون مفيدًا في الفترة المتأخرة، فيمكن إجراء عمليات جراحية تسمى تصحيح الندبة، أي تصحيح الندبة. تتكون هذه من تطبيقات مختلفة، بدءًا من إزالة النسيج الندبي وخياطته مرة أخرى معًا، وتغيير اتجاه الندبة (رأب z) وإزالة عرضها (الاستئصال المتسلسل)، وتقشير الجلد (الصنفرة)، وإذا لزم الأمر، زرع الجلد (التطعيم) ). الهدف هنا هو تقليص الندبة، أو جعلها أقل وضوحًا، أو تسهيل تفسيرها، كما في حالة ندبات الحلاقة. غالبًا ما يتم إجراء عمليات تصحيح الندبة، أي علاج الندبة، بعد اكتمال التئام الجروح، إلا في حالات خاصة. يمكن أن تتراوح هذه الفترة من 3 أشهر إلى سنة بعد الإصابة. من الممكن الحصول على نتائج جيدة جدًا في علاج الندبات من خلال تصحيح الندبات وحقن الدهون والحشو. يمكن أن يعطي حقن الدهون أيضًا نتائج جيدة جدًا في تصحيح الندبات..

ما الذي يجب علي الانتباه إليه بعد العلاج الجراحي للندبة؟

بعد الجراحة، يتم تغطية المنطقة المتندبة بضمادة خاصة ويطلب منها عدم التبلل لفترة من الوقت. سيتم إعلامك بتكرار تغييرات الملابس. بعد العلاج الجراحي للندبة، أي جراحة تصحيح الندبة، قد يكون من الضروري دعم المنطقة الجراحية الجديدة بأشرطة خاصة لتقليل توتر الأنسجة. غالبًا ما يتم إجراء هذه العمليات الجراحية تحت التخدير الموضعي ويمكنك العودة إلى العمل في اليوم التالي. إذا كانت هناك حاجة لإزالة الغرز، فسيتم إبلاغك باليوم الذي سيحدث فيه ذلك. قد تؤدي إزالة الغرز مبكرًا إلى فتح الجرح وتسبب ندبات سيئة.

الألم والشعور بالتوتر أمر طبيعي في أول يومين بعد الجراحة. ومن المتوقع حدوث راحة بعد اليوم الثالث.

أول 3-4 أشهر بعد العملية هي الفترة التي تكون فيها الندبة أكثر وضوحا. خلال هذه الفترة، من المهم اتباع توصيات طبيبك، وإجراء الفحوصات المقررة وتنفيذ التدابير الوقائية التي ذكرتها أعلاه.

أستاذ دكتور Muhitdin Eski