الجلد هو أكبر عضو في جسمنا وله العديد من الوظائف. من خلال إنشاء حاجز بين جسمنا والعالم الخارجي، يحمينا الجلد من البرد والحرارة والصدمات البسيطة، ويمنع فقدان السوائل، ويمنع الكائنات الحية الدقيقة من دخول أجسامنا، ويصنع الفيتامينات ويعمل كعضو حسي. يمكن أن نواجه العديد من الآفات الحميدة أو الخبيثة فيما يتعلق ببشرتنا، التي لها وظيفة مهمة وتغطي الجسم بالكامل. تهدف هذه المقالة إلى تزويدك بمعلومات عامة عنها.
الشامات (الوحمة، الشامة) هي آفات صغيرة، غالبًا ما تكون بنية اللون ويمكن رؤيتها لدى أي شخص وتظهر بشكل خاص بين سن 10 و 20 عامًا. قد تكون هذه ناعمة أو مرتفعة على سطح الجلد. غالبًا ما تكون مستديرة الشكل وتحدها بانتظام. يمكن أن يحدث الكثير منها نتيجة التعرض لأشعة الشمس. اعتمادًا على موقعها على الجلد، تسمى الشامات بالوحمة داخل الأدمة أو الوحمة أو المركبة. يمكن العثور على الشامات أو الشامات في أي مكان على الجسم وتظهر في أي عمر. تنمو الوحمات المفصلية في مرحلة البلوغ وتتحول إلى وحمة مركبة. تسمى الشامات داخل الأدمة بالشامات. يمكن العثور عليها في أي مكان على الجسم ويمكن أن تكون مسطحة أو مرتفعة أو بنية أو وردية أو مستديرة أو بيضاوية، وغالبًا ما يكون حجمها أصغر من 6 ملم.
يمكن في كثير من الأحيان إزالة الشامات لأغراض تجميلية. وبصرف النظر عن ذلك، يمكن إزالتها جراحيًا لمنع الصدمات الناجمة عن العوامل الخارجية مثل الاحتكاك بالملابس أو الملابس الداخلية أو التهيج أثناء الحلاقة. اعتمادًا على حالة الشامات، يمكن إزالتها بالليزر أو جراحيًا.
الشامات غير النمطية (وحمة خلل التنسج) هي شامات حميدة غالبًا ما تظهر لاحقًا وتشبه سرطان الجلد المسمى الورم الميلانيني. وهي آفات تختلف في اللون من الأسود إلى الوردي، وغالباً ما يكون لها سطح أملس، وحدود غير منتظمة، وحجم يتراوح بين 5 و10 ملم. على الرغم من أنها حميدة، إلا أن خطر الإصابة بالورم الميلانيني مرتفع لدى هؤلاء الأشخاص، ومع زيادة عدد الشامات غير النمطية، يزداد خطر الإصابة بالورم الميلانيني أيضًا. من الصعب متابعة هؤلاء الناس. نظرًا لأن الشامات غير النمطية تبدو مثل الورم الميلانيني، فمن الصعب التمييز بينها. ولذلك، مطلوب مراقبة دقيقة والاستئصال الجراحي للآفات المشبوهة. يمكن اتباع مسارات مختلفة في السعي. يستطيع الإنسان متابعة الشامات في الأماكن الظاهرة من تلقاء نفسه. وقد يتبعك جراح تجميل أو طبيب أمراض جلدية ذو خبرة في هذا الصدد. ولهذا الغرض، فإن المتابعة باستخدام طريقة تسمى تنظير الجلد مفيدة جدًا. في الحالات الضرورية، قد يلزم تحديد الآفات المشبوهة وإزالتها جراحيًا وفحصها مرضيًا.
الوحمة الصباغية الخلقية (وحمة مشعرة عملاقة) هي شامات خلقية داكنة اللون. على الرغم من أنها تظهر عند الولادة، إلا أنها يمكن أن تظهر في عمر السنة تقريبًا. على الرغم من أنها تظهر عند الولادة، إلا أن تلك التي تظهر لاحقًا تكون موجودة بالفعل في الجسم وقت الولادة، ولكن بسبب إطلاق الصبغة فإنها تكون بلون الجلد ولا يمكن ملاحظتها. ويذكر أنه لاحقاً يصبح تغير اللون ملحوظاً نتيجة زيادة إفراز مادة الميلانين، أي الصبغة. ومن المقدر أن يتطور بين الأسابيع 5-24 من الحياة الجنينية. غالبًا ما تظهر بشكل عشوائي، بشكل مستقل عن العائلة. وهي متوفرة في انتقال عائلي. تختلف ألوانها من البني الفاتح إلى البني الداكن، ولكنها يمكن أن تكون زرقاء أيضًا. وهي بشكل عام بيضاوية أو مستديرة الشكل وذات حدود محددة جيدًا ويمكن أن تأتي بأحجام مختلفة. في حين أن معظمها أصغر من 1.5 سم وتصنف على أنها وحمة مشعرة خلقية صغيرة، فإن تلك التي يزيد قطرها عن 20 سم تسمى وحمة مشعرة عملاقة. في حين أن خطر التحول إلى مرض خبيث يتراوح بين 0% و5% في الشامات الصغيرة على مدى العمر، فإن هذا المعدل يتراوح بين 5% و10% في الشامات المشعرة العملاقة. تختلف هذه المعدلات في مصادر مختلفة.
لهذا السبب، في حين أن الشامات الصغيرة، أي الشامات، تحتاج إلى إزالتها أو متابعتها عن كثب، فمن الضروري إزالة الشامات المشعرة العملاقة جراحيًا. ومع ذلك، نظرًا لكبر حجمها، يلزم المتابعة بالمنظار الجلدي إلى جانب الجراحة. المتابعة مهمة.
الورم الميلانيني الخبيث هو أخطر سرطانات الجلد. وتحدث نتيجة التكاثر غير المحدود لهذه الخلايا بسبب الضرر الوراثي لخلايا الجلد نتيجة التعرض لأشعة الشمس بشكل غير متحكم فيه، والاسمرار وحروق الشمس، وتشكل الأورام. تنشأ هذه الأورام من الخلايا (الخلايا الصباغية) التي تنتج أصباغ تعطي اللون للجلد. قد يشبه الورم الميلانيني الشامات، وفي بعض الأحيان يمكن أن تتطور الشامات أيضًا إلى سرطان الجلد. على الرغم من أن معظم الأورام الميلانينية تكون باللونين الأسود والبني، إلا أنها يمكن أن تكون وردية أو حمراء أو بنفس لون الجلد أو أرجوانية أو زرقاء أو حتى بيضاء. الورم الميلانيني الخبيث هو ورم يجب معالجته جراحياً.
أثناء متابعة الشامات وفي حالة ملاحظة التغييرات التالية، يجب عليك بالتأكيد استشارة جراح التجميل أو طبيب الأمراض الجلدية. يُطلق على الاختصار الذي يتكون من الأحرف الأولى من المعادل الإنجليزي لهذه التغييرات اسم ABCDE. ABCDE مهم جدًا في تتبع الشامات.
عدم التماثل: ارسم خطًا من منتصف الشامة الموجودة بحيث يكون كلا الجانبين متساويين. إذا لم يكن الجانبان متساويين، فكن متشككًا.
حدود: في المرحلة المبكرة من سرطان الجلد، تكون الحدود غير منتظمة، وهناك فجوات ونتوءات..
لون: الشامات غالبا ما تكون ذات لون واحد. الورم الميلانيني لديه أكثر من درجة لون واحدة. يمكن العثور على اللون الأسود والبني الداكن في ظلال مختلفة. ومع ذلك، قد يكون هناك سرطان الجلد الأحمر أو حتى الأزرق.
قطر الدائرة: غالبًا ما تكون الأورام الميلانينية أكبر من ممحاة قلم الرصاص (6 مم). في بعض الأحيان يمكن أن تكون أصغر من هذا. وعادة ما يكون أصغر من 6 ملم.
تتطور: أي تغيير في الحجم أو الشكل أو اللون أو التورم يجب أن يثير الشكوك. وبصرف النظر عن هذه الأعراض، ينبغي أيضا أن تؤخذ في الاعتبار أعراض مثل الحكة والنزيف والتقشر.
الاستئصال الجراحي للشامات لا يسبب السرطان. على العكس من ذلك، فهو إجراء علاجي ووقائي حيث يتم إزالة الأنسجة الخطرة من الجسم عند إزالتها بالكامل جراحيا..
الشامات التي تقرر إزالتها يتم تمييزها على أنها على شكل ماسة. يتم تخدير المنطقة المحيطة بالشامة عن طريق حقن مخدر موضعي. ولن تشعر بأي أوجاع وآلام بعد ذلك. تتم بعد ذلك إزالة الشامة جراحيًا مع جذرها. ويتم إغلاقه بغرز رفيعة جداً بطرق جمالية. يتم تطبيق ضمادة صغيرة. يمكنك العودة إلى العمل مباشرة بعد الموعد.
تتم إزالة الشامة تحت التخدير الموضعي، وقد يشعر المريض بألم طفيف للغاية مع الشعور بالتوتر عند حقن المخدر الموضعي بإبر ذات رؤوس دقيقة للغاية. لا يوجد ألم بعد هذا الإجراء. عادة لا يوجد ألم بعد العملية، ولكن يمكن تخفيف الألم الذي قد يحدث باستخدام مسكنات الألم البسيطة.
أستاذ دكتور Muhitdin Eski
جراحة تجميلية
تجميل الأنف
تجميل الثدي
جماليات الجسم
جماليات الوجه
تعبئة ومعالجة التجاعيد